新生儿黄疸怎么退的快?新生儿黄疸的症状和原因​

什么是新生儿黄疸?

医学上把未满月(出生28天内)新生儿的黄疸,称之为新生儿黄疸(neonatal jaundice),新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,是新生儿中最常见的临床问题。本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸,在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时>0.5mg/dl;持续时间长,足月儿>2周,早产儿>4周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。

新生儿黄疸的症状

新生儿黄疸,即是未满月(出生28天内)新生儿的黄疸。新生儿黄疸症状主要表现为面颈部、躯干甚至全身都泛黄,通常2-3日后慢慢消退。新生儿黄疸又分为生理性黄疸与病理性黄疸,这两种黄疸的症状又有所不同,主要表现为:

新生儿生理性黄疸有下列特征:

1、黄疸一般在生后2-3天开始出现。

2、黄疸逐渐加深,在第4-6天达高峰,以后逐渐减轻。

3、足月出生的新生儿,黄疸一般在生后2周消退,早产儿一般在生后3周消退。

baby-784608__340.jpg

4、黄疸程度一般不深,皮肤颜色呈淡黄色,黄疸常只限于面部和上半身,黄疸时孩子的一般情况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。

5、化验血清胆红素超过正常2mg/dl,但小于12mg/d1。

新生儿病理性黄疸有下列特征:

1、黄疸出现时间过早,于生后24小时内出现。

2、黄疸消退时间过晚,持续时间过长,超过正常的消退时间,或黄疸已经消退而又出现,或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。

3、黄疸程度过重,常波及全身,且皮肤黏膜明显发黄。

4、检查血清胆红素时,胆红素超过12mg/dl,或上升过快,每日上升超过5mg/dl。

5、除黄疸外,伴有其他异常情况,如精神疲累,少哭,少动,少吃或体温不稳定等。

新生儿黄疸原因有哪些?

· 生理性黄疸

这是新生儿生长发育过程中的特有现象。一方面,胎儿在母体为满足自身对氧气的需求拥有许多不成熟的红细胞。出生后,这些红细胞会逐步破裂,将大量胆红素释放到血液中去,使得血液中胆红素含量远高于正常值。另一方面,新生儿的肝脏还不那么健全,不能代谢如此多的胆红素。这就造成了新生儿的生理性黄疸。

· 病理性黄疸

1.母乳性黄疸

母乳中含有可以抑制葡萄糖醛酸转移酶活性的孕二醇,这就降低了人体对胆红素的代谢能力,从而发生黄疸现象。其特点是:生理性黄疸在达到峰值后,新生儿继续出现黄疸现象并有加重趋势,哺乳后尤其加重,停止哺乳后黄疸现象有所减轻,但恢复哺乳后依旧加重。此种黄疸不会引起新生儿身体不适,也不会影响其食欲,故对新生儿健康并无大碍,可用牛奶或奶粉代替母乳喂养,待病情有所好转后再给婴儿食用母乳。

2.溶血性黄疸

此类黄疸是由亲子血型不同而产生,以ABO溶血最为常见,发病率大于10%。亲子两代血型,与患病几率和严重性的关系,如下表:

image.png

该类黄疸一般在新生后一天内发生症状,随时间推移,病情日趋严重。

4.感染性黄疸

此病症是因为肝细胞被细菌或病毒所感染,代谢能力下降所致。其中,病毒感染大多发生于子宫内,以巨细胞病毒和乙肝病毒最为多见,细菌感染则容易产生败血症黄疸。此种黄疸的特点是持久不退,或退后有发,周而复始。

5.阻塞性黄疸

一般情况下,如果新生儿胆道出现了畸形发育,如胆道阻塞等,则会出现该型黄疸。其主要表现:出生1-2周后(有的新生儿会达到3-4周)出现相关症状,且病情逐步加重,甚至大便也变黄,或出现类似陶土样的白色。通过B超,可以发现并确认病情。

6.药物性黄疸

若是新生儿使用VK3、VK34,或新生霉素等药物,均有引发该病的可能性。

7.其他

某些遗传病可能是诱发因素。比如红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷,球形红细胞增多,α1抗胰蛋白酶缺乏症等。

新生儿黄疸怎么退的快?

1、黄疸值偏高。一般宝宝的黄疸值如果超过13,就要去医院进行更加准确的测量。之后,要听从医生的指导,在有必要的时候,也是要去医院进行光疗的。请记住,光疗属于物理疗法,对宝宝而言,很安全,没有什么不良的反应以及副作用。

2、宝宝如果没有在医院进行光疗的话,跟妈妈在一起,如果宝宝的黄疸值有点偏高,就可以对宝宝进行一定程度地晒太阳。阳光的照耀,对黄疸宝宝而言,只有好处,没有什么坏处,当然一定要注意阳光不能太强烈,也要避免对宝宝的隐私部位以及眼睛部位产生直射。

3、饮食方面。黄疸宝宝想要黄疸降得快一点,一定要让宝宝多吃多排,因为这天可以加快宝宝的生长发育,促进体内胆红素的代谢,自然就对黄疸有一定效果了。同时,一旦宝宝在喝母乳,母乳性黄疸的宝宝如果没有必要,其实不用停母乳的,因为母乳性黄疸的周期本来就比较长。

如果到了打疫苗的时间,宝宝黄疸还没有降下来,可以考虑在疫苗前三天停母乳,打完疫苗以后,母乳还是可以继续喝的。

photo-1474051013785-a5ecb8f78d43.jpg


4、而溶血性黄疸的宝宝,在妈妈怀孕期间,注意孕检就没有问题了。而需要这方面注意的妈妈都是O型血的妈妈,其他血型的妈妈则没有这方面的顾虑。

婴儿黄疸如何预防?

1、看父母血型。

妈妈是O型血,爸爸是A型血或者AB型血,新生儿出现黄疸的几率偏高。这种新生儿黄疸就是溶血性黄疸。溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见。因此,父母血型是影响新生儿黄疸的主要因素。当然,爸妈也无须太过紧张,不是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生溶血。据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。

夫妻双方如血型不合(尤其母亲血型为O,父亲血型为A、B或AB),或者母亲RH血型呈阴性,需要定期做有关血清学和羊水检查,并在严密监护下分娩,以防止新生儿溶血症的发生。

2、注意饮食。

怀孕期间,孕妇要注意饮食有节,忌生冷的食物,也不要吃太饱或者让自己太饿,并忌烟酒和辛热之品,以防损伤脾胃。

3、多补充富含维生素C的蔬果。

如苹果、猕猴桃、西红柿等食物。

小儿黄疸怎么治?

一:光照疗法

光照治疗是一种通过荧光灯照射治疗小儿高胆红素血症的辅助疗法。光照治疗中紫外光能把胆红素转变成一种更容易通过宝宝的尿液排出体外的东西。

二、换血疗法

如果小儿黄疸比较严重或经过光照疗法后胆红素水平仍持续升高的,宝宝就需要进行换血疗法。换血疗法能有效地降低胆红素,换出已致敏的红细胞和减轻贫血,但需要注意的是,换血疗法在治疗小儿黄疸的过程中可能会产生一些不良反应,所以该操作需要专业医师严格掌控。

三、药物治疗

小儿黄疸可以通过药物进行治疗,临床常用的是肝酶诱导剂,静脉使用免疫球蛋白等。中药治疗可用菌陈黄(黄连、黄苓、黄柏、栀子、菌陈、大黄)或菌陈蒿汤口服。

四、其他疗法

小儿黄疸治疗还可以采取其他措施来帮助宝宝减退黄疸症状。例如:确保宝宝能够吃到足够多的母乳或配方奶,这样就能多排便。

小儿黄疸晒太阳多长时间为宜?

其实新生儿黄疸是非常常见的情况,而大部分宝宝在出生后会出现轻重不同的黄疸。母乳喂养的宝宝,除了黄疸以外,各方面都很正常,而且孩子精神状态也非常不错,就很可能是母乳性黄疸,无需过多担心。母乳性的黄疸消退时间大约是一个月左右。但是如果黄疸很严重,这时候就需要采取人工照射蓝光的方法进行治疗。

  黄疸不重的新生儿多晒太阳就能起到退黄的效果,但是具体时间宝妈宝爸们都不是很清楚。其实在为黄疸宝宝晒太阳的时候,需要注意的事项很多。首先是要在阳光充足时,隔着玻璃窗照射,这个时候可以充分暴露宝宝的身体皮肤,但是要注意不要着凉,注意保护好眼睛和会阴部,照射时间是上午、下午各30分钟为宜,注意多变换体位,以免晒伤孩子的娇嫩肌肤。

  孩子一旦出现了黄疸,还一直不退,就会让爸爸妈妈担心。小孩子黄疸都是因为新生儿的血中胆红素较多,而这个时候肝脏功没发育全,胆红素不能被及时代谢出去,所以就导致了血中的胆红素水平升高,让孩子出现了黄疸的症状。很多医生在孩子出现黄疸后都建议多抱着孩子晒太阳,所以如果孩子黄疸不是很严重,那么可以就按上面的方法晒太阳。

以上就是关于新生儿黄疸怎么退的快?新生儿黄疸的症状和原因的相关内容,希望对大家有所帮助。

发表评论

:?: :razz: :sad: :evil: :!: :smile: :oops: :grin: :eek: :shock: :???: :cool: :lol: :mad: :twisted: :roll: :wink: :idea: :arrow: :neutral: :cry: :mrgreen: